L'avortement est l'explusion hors de l'utérus de l'embryon ou du foetus, causant la mort de celui-ci. Les avortements spontanés peuvent se produire du fait d'un problème physiologique ou si la mère a des problèmes de santé. Il arrive que des avortements soient provoqués pour éviter de mettre la vie de la mère en danger. L'avortement se fait en France jusqu'à 14 semaines d'aménorrhée donc 12 semaines de grossesse. Elle doit se faire après une réflexion approfondie de la patiente dont les motifs lui sont propres (personnels, économiques, accidents de contraception...). « La femme est seule juge de cette situation et est libre de sa décision ».

En France elle est légale depuis 1975 avec la loi Weil et la loi Pelletier (31/12/1979) et celle du 4/07/2001.

http://www.assemblee-nationale.fr/histoire/interruption/simone_veil_tribune-1.asp

Il y a deux types d'IVG:

• IVG médicamenteuse: administration de 2 médicaments avec 2 jours d'intervalle. Le 1er médicament s'appelle le mifépristone (durant la troisième consultation) et le 2ème s'appelle le misoprostol (durant une hospitalisation). A la suite de l'administration du misoprostol des saignements de l'explusion commencent. Durant cette période il faut absolument une surveillance médicale. 
• IVG "chirurgicale": réalisée le jour de la troisième consultation. La patiente est hospitalisée en hôpital de jour. Sous anesthésie locale ou générale, le médecin fait une aspiration du contenu utérin en introduisant une canule d'aspiration par le vagin puis le canal du col utérin. le geste dure une dizaine de minutes. Une surveillance médicale est assurée dans les heures qui suivent. Souvent les patientes sortent dans la journée.

Déroulement d'une IVG: 

Il faut se rendre à 4 consultations plus un possible un entretien social.

1) La première consultation a pour objectif de confirmer la grossesse et son âge gestationnel, de comprendre les causes du désir de l'IVG. La patiente est informer sur les conséquences d'une IVG, on lui propose des aides si elle veut continuer sa grossesse, lui délivrer une information sur les moyens de contraception existants. Il y a une prescription d'un examen sanguin pour déterminer le groupe sanguin et aussi faire un bilan préopératoire. Après cette consultation, un certificat est donné à la patiente. Elle a obligatoirement une semaine de réflexion (ce délai peut être diminué si l'âge gestationnel est trop tardif).

2) L'entretien social doit être proposé à toute patiente majeure. Il est obligatoire pour les patientes mineures (une attestation sera remise). Il a pour but de prendre connaissance du contexte social où la patiente évolue et d'estimer le terrain psychologique et affectif.

3) La deuxième consultation qui se déroule après la semaine de réflexion. Elle a pour but de confirmer par écrit la demande d'IVG de la part de la patiente. Le médecin donne un exemplaire de sa demande d'IVG, prend connaissance des différents résultats des examens et prescrit un moyen de contraception adapté à ses préférences. Si la patiente peut bénéficier d'une IVG médicamenteuse, c'est lors de cette consultation qu'elle prendra en comprimé le 1er médicament abortif.

4) La troisième consultation correspond au jour de l'IVG. Si la patiente bénéficie d'une IVG médicamenteuse, 48 heures après la prise des comprimés de mifépristone, elle prend le deuxième médicament qui sert à expulser. Si la patiente fait une IVG chirurgicale, la patiente est amenée au bloc opératoire pour une aspiration endo-utérine. La patiente sort dans la journée avec toujours une contraception à prendre dès le lendemain de l'IVG.

5) La quatrième et dernière consultation est un contrôle post-IVG. Cette consultation n'est pas obligatoire. Cette consultation est faire entre la deuxième et troisième semaine après l'IVG. Le but est de vérifier par échographie que l'utérus est vide ou de vérifier que la grossesse n'évolue plus par un dosage de l'hormone de grossesse. Et le médecin recherchera tout signe de complication de l'IVG et de mauvaise tolérance de la nouvelle contraception.

Chez la mineure:

http://www.allodocteurs.fr/actualite-sante-mineure-peut-on-subir-une-ivg-sans-en-informer-ses-parents--4578.asp?1=1#

L'entretien pré-IVG est obligatoire pour elles.  

10% de filles mineures n'ont pas la possibilité d'en parler avec leurs parents. C'est pour cela que la loi a été modifié et il n'y a plus obligation d'avoir l'accord du représentant légal. Cependant il faut être accompagné par un adulte qui ne fait pas forcèment partie de la famille. Les frais sont entièrement pris en charge par l'Etat.

Les risques de l'IVG:

Les risques sont présents dans les deux techniques et la patiente doit en être informé.

Les différents risques sont l'hémorragie, l'infection, l'échec, des effets secondaires pour l'IVG médicamenteuse (douleurs, nausées, vomissements).

Concernant l'IVG chirurgicale, il y a des risques présents pour tout acte chirurgicale. Notamment des risques de perforation de l'utérus (1% des cas), perforation intestinale, hémorragie, échec, infection, risques sur la fertilité future.

Il est possible qu'il y ait aussi des séquelles psychologiques avec les deux méthodes.

Il faut savoir que tout les médecins ont le droit de refuser de réaliser une IVG mais il doit en informer la patiente dès la 1ère consultation. Il doit l'orienter vers un établissement ou un confrère acceptant de faire une IVG. C'est ce qu'on appelle la clause de conscience du patricien.

Comment choisir le mode d'IVG:

-La méthode médicamenteuse peut se faire si la grossesse a un terme inférieur à 49 jours d'aménorrhée.

-La méthode chirurgicale se fait lorsqu'il n'y a plus possibilité de faire la méthode médicamenteuse jusqu'à 12 semaines de grossesse ensuite il est trop tard.

Chiffres de l'IVG en France:

Entre 1990 et 2003, le nombre d'IVG a augmenté de 3% au niveau national passant de 197 406 à 203 346.

Les IVG sont plus fréquents dans le Sud de la France et en Ile de France.

Entre 20 et 24 ans, le recours à l'IVG apparaît le plus fréquent et augmente surtout pour cette tranches d'âge.

Pour les femmes de quarante et plus, le recours à l'IVG reste stable depuis plusieurs années.

http://www.avortementivg.com/pages/Statistiques_de_lavortement_IVG_en_France-733440.html

Témoignages:

http://www.youtube.com/watch?v=NoaoAdAaCCQ

http://www.amazon.fr/Le-traumatisme-post-avortement-Florence-Allard/dp/2706705043

http://www.amazon.fr/La-v%C3%A9rit%C3%A9-sur-lavortement-aujourdhui/dp/2740312776/ref=pd_sim_b_1

http://www.amazon.fr/l%C3%A9coute-sympt%C3%B4me-IVG-Accompagner-relation/dp/2850085464/ref=pd_sim_b_2

http://www.amazon.fr/Quel-%C3%A2ge-aurait-aujourdhui-interrompues/dp/2213630755/ref=pd_sim_b_3

L'IVG à coeur ouvert, Georges Romey

L'oppostion à l'avortement: du lobby au commando, Fiammetta Venner

L'enfant de l'ennemi: 1914-1918: viol, avortement, infanticide pendant la Grande guerre, Audoin-Rouzain, Stéphane, Aubier

Histoire de l'avortement, XIXe-XXe siècle, Le Naour, Jean-Yves

Naissance d'une liberté: contraception, avortement: le combat des femmes au XXe siècle, Gauthier, Xavière

Avortement: une loi en procès, l'affaire de Bobigny

Malaise dans la procréation, Marie-Magdeleine Chatel

Le journal d'Hannah, Louise L.

La part de la mère, Delaisi de Parseval

Mourir avant de naître, Frydman

De la contraception à l'avortement: sociologie des grossesses non prévues, Nathalie béjos, Michèle Ferrand

http://www.youtube.com/watch?v=JRFKY_jWUPk

http://www.youtube.com/watch?v=VHrEdpzXquk

http://www.youtube.com/watch?v=moTF6j9bRe4

http://www.youtube.com/watch?v=FE5lqLO476o

http://www.youtube.com/watch?v=SsZEAVrbeLg

http://www.cinefil.com/film/avortement-clandestin

Film: Vera Drake de Mike Leight

http://lemeilleurdesmondes.blogs.courrierinternational.com/archive/2007/08/31/palme-d-or-2007-comment-parler-de-l-avortement-clandestin.html